推荐语：脓毒症相关弥散性血管内凝血（DIC）是威胁患者生命的重要并发症之一，其特点是凝血功能广泛异常激活，表现为自发性多部位出血、顽固不易纠正的休克、微循环衰竭以及微血管血栓等，死亡率高，且早期不易引起重视。早期准确识别可对后续治疗以及患者的预后产生巨大正面影响。四川大学华西医院重症医学科张中伟等的“ISTH指南《脓毒症相关凝血障碍以及弥散性血管内凝血的诊断和管理（2019）》述评”，对指导临床应用具有重要价值。该指南建议两步诊断法：首先通过量表评估SIC，如满足SIC的标准，则进一步评估显性DIC，这一策略有助于早期识别DIC，提前干预时点，可给患者带来更好的预后。由于脓毒症是DIC最常见、最严重的诱发因素，因此继续开发新的治疗方式甚至是多模式结合的治疗方式很有必要。
