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世界卫生组织老年人综合护理指南解读
Interpretation of WHO guidelines on "Integrated Caring for Older People" guild
摘要：2017年世界卫生组织(WHO)发布了老年人综合护理指南,概述以老年人为中心的护理目标及护理计划,并提供自我管理支持等老年人综合护理过程中的注意要点.现对该指南主要部分进行解读,旨在为医护人员提供基于循证医学证据的指导,采取适当的措施来识别和管理老年人生理及心理功能下降.
作者：杨敏 [1] 李琼 [1]
作者单位：上海中医药大学附属龙华医院, 200032 [1]
期刊：《护理研究》2019年33卷2期 183-186页
Interpretation of the "Guidelines for Perioperative Care in Esophagectomy" in European Enhanced Recovery After Surgery Society in 2018
摘要：加速康复外科(ERAS)是指在择期手术病人中,联合运用多种优化手段,以达到提高治疗效果、减少术后并发症、加速病人康复、缩短住院时间、降低医疗费用、减轻社会及家庭负担的目的,并在近年来表现出惊人的活力.2018年10月,欧洲加速康复外科协会(ERAS Society)制订了《食管切除术围术期护理指南》.现就该指南中热点问题做简要解读,以期为我国该领域的临床护理工作提供循证医学证据.
作者：张曼 [1] 罗洋 [1] 代艺 [1]
作者单位：华中科技大学同济医学院附属协和医院,430022 [1]
期刊：《护理研究》2019年33卷7期 1093-1096页
危重患者早期肠内营养支持剂量选择的Meta分析
Early enteral nutrition support dose selection in critically ill patients: a Meta analysis
摘要：目的 系统评价危重患者早期肠内营养支持最佳剂量的选择.方法 检索PubMed、Web of Science、Scopus、CINAHL、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、万方等数据库中危重患者肠内营养支持剂量选择相关的随机对照研究.由2名研究人员按照纳入、排除标准筛选文献,采用Cochrane系统评价手册偏倚风险评估标准对文献质量进行评价,并提取资料,采用RevMan5.3软件进行Meta分析.结果 共检索1 571篇文献,最终纳入8项RCT研究,共2 713例研究对象.Meta分析结果显示,滋养型喂养和全喂养相比,机械通气时间、腹泻发生率、胃动力药物使用率方面差异有统计学意义(P＜0.05);在病死率、住院时间、院内感染发生率、反流、呕吐、便秘等方面差异无统计学意义(P＞0.05).结论 滋养型喂养相比全喂养在病死率、住院时间等方面并未表现出优势,但有助于缩短ICU患者的机械通气时间,改善胃肠道耐受性,考虑到纳入研究的局限性,临床应用需谨慎.
作者：姚梅琪 [1] 封秀琴 [1] 郭芝廷 [1] 黄晓霞 [1] 毛越 [1] 唐佳迎 [1] 周海燕 [1] 余翔 [1] 金静芬 [1]
作者单位：浙江大学医学院附属第二医院护理部,杭州,310009 [1]
期刊：《中华急诊医学杂志》2018年27卷8期 866-871页
非药物干预对中国糖尿病前期人群相关指标的影响:网状Meta分析
Effects of non-pharmacological interventions on relevant indicators of pre-diabetes in China:a network Meta-analysis
摘要：目的 采用网状Meta分析评价饮食干预、运动干预、健康教育对我国糖尿病前期人群的干预效果.方法 计算机检索CNKI、万方、维普、PubMed、Springer Link、Proquest、Highwire press、Uptodate以及Cochrane数据库,纳入2017年1月前中国有关糖尿病前期饮食干预、运动干预、健康教育的随机对照研究,以患病率、空腹血糖、餐后2h血糖为研究指标,采用ADDIS 1.16.6软件进行数据分析.计数资料采用比值比、计量资料采用标准化均数差及其95％CI为疗效分析统计量.应用排序概率图对各干预措施结果进行直观评估.结果 共纳入14项研究.3个结局指标的潜在的标尺缩减参数(PSRF)均接近1,收敛性良好,非一致性检验均无统计学意义(P＞0.05),一致性良好.饮食干预较健康教育、运动干预患病率更低,OR值(95％CI)为1.44(0.20,11.69)、1.94(0.42,8.82);饮食干预较健康教育、运动干预的空腹血糖更低,标准化均数差(SMD) (95％CI)分别为0.07(-0.43,0.52),0.32(-0.38,0.94);健康教育较饮食干预、运动干预餐后2h血糖更低,SMD(95％CI)分别为0.62(-0.91,2.19),0.81(-1.70,3.44).排序概率图结果显示,患病率方面饮食干预排序优于健康教育,空腹血糖控制效果排序依次为饮食干预、健康教育、运动,餐后2h血糖控制效果健康教育排序优于饮食干预.结论 医务人员在进行针对糖尿病前期患者人群的干预时饮食干预的效果可能更好.
作者：冯晨秋 [1] 李飞飞 [1] 赵芳 [2]
作者单位：中日友好医院内分泌科,北京,100029 [1] 中日友好医院护理部,北京,100029 [2]
期刊：《中华糖尿病杂志》2019年11卷1期 40-45页
Lucas心肺复苏机在抢救心脏骤停患者中应用的Meta分析
A meta-analysis on the application of Lucas cardiopulmonary resuscitator in rescuing patients with cardiac arrest
摘要：目的 对Lucas心肺复苏机在抢救心脏骤停患者中应用的临床效果和并发症情况进行评估.方法 利用数据库PubMed、EMBASE、Cochrane Library、维普、万方、中国知网,分别检索从1981年1月至2017年12月相关的外文和中文文献,以心脏骤停患者为研究对象,比较Lucas复苏机和徒手心肺复苏(CPR)抢救的复苏效果和并发症情况,以自主循环恢复率(ROSC)、入院生存率、出院生存率、30d生存率、并发症发生情况作为结局指标进行Meta分析.结果 本文共纳入随机对照试验6篇,包含8386例患者.在ROSC、入院生存率、出院生存率、30d生存率方面,Lucas心肺复苏机相比于徒手按压并不具有优势(P＞0.05).同时,使用Lucas心肺复苏机的胸骨骨折发生率要高于徒手按压(RR 1.74,95％CI 1.24 ～2.45,P=0.001).结论 目前已有研究尚不能支持Lucas心肺复苏机的临床优势,Lucas心肺复苏机的复苏效果仍需要随机对照试验支持.
作者：王琳 [1] 秦非 [2] 丁宇 [3]
作者单位：陆军军医大学士官学校军事护理系,河北石家庄,050081 [1] 050081河北石家庄,中国人民解放军32152部队 [2] 515000广东汕头,中国人民解放军75222部队 [3]
期刊：《中国急救医学》2019年39卷3期 242-247页
摘要：
骨筋膜室综合征(OCS)是四肢受到创伤后,骨筋膜室内压力增高后,易于发生肌肉神经缺血/坏死情况[1].为进一步制定护理方案,应对并发症,改善患者的心理压力、经济压力,现对骨筋膜室综合征临床护理的新进展综述如下.
作者：李润香 [1] 刘杏花 [1] 王丹 [1] 万小萍 [1] 蔡飞燕 [1]
作者单位：南昌市洪都中医院,江西南昌,330006 [1]
期刊：《中国急救医学》2018年38卷z1期 414页
摘要：随着“互联网+医疗”战略提升至国家层面,微信以其信息传播快捷,较强的实时互动性、较高的时效性和精准性特点,在医疗领域得到广泛应用.手术室作为医院的重要技术部门,适应现代技术发展的趋势,将微信移动平台运用于护理工作的各个方面,取得了良好的应用效果.
作者：罗辑 [1] 邓静 [2]
作者单位：重庆城市管理职业学院,重庆,401331 [1] 陆军军医大学大坪医院野战外科研究所麻醉科,重庆,400042 [2]
期刊：《中国急救医学》2018年38卷z1期 416页
摘要：
空中医疗救援与急救车辆相比具有迅速,安全,舒适和机动灵活等优点,空中救援涉及众多部门,需要一系列的科学流程和规范,它是现代医疗救援体系中必不可少的一部分,发达国家已经建立了相对完善的空中救援体系.我国空中救援处于初始阶段,需要不断累积实践经验,本文报告了北京急救中心应用直升机长距离成功转运一例因高空坠落伤致多发骨折患者的经验.
作者：任建强 [1]
作者单位：北京急救中心,北京,100044 [1]
期刊：《中国急救复苏与灾害医学杂志》2019年14卷3期 270-271页
