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美国癌症协会临床指南简析-《头颈部肿瘤幸存者护理指南》

A brief analysis of the American Cancer Society′s Clinical Practice Guideline—Head and Neck Cancer Survivorship Care Guideline

摘要:

随着头颈肿瘤学科的建设与发展,诊疗技术及患者生存率都得到了不同程度的提升.护理人员在头颈部肿瘤患者治疗以及康复中承担着管理者和实践者的重要角色,科学地评估和管理头颈部肿瘤患者的治疗和预后就显得格外重要.在此背景下,美国癌症协会于2017年推出了《头颈部肿瘤幸存者护理指南》,并得到了美国临床肿瘤协会最佳实践指南中心的认可.本文主要从指南的形成过程、专家共识的内容要点、临床工作的指导作用和指南应用的障碍与局限等方面进行论述.

作者:李玉 [1]  刘俐惠 [2]  石增霞 [3]  苏春香 [1]  陈志琦 [1]  王自盼 [1]  王璟 [1] 岳树锦 [1]

作者单位:北京中医药大学护理学院 102488 [1]  北京世纪坛医院护理部 100038 [2] 北京世纪坛医院耳鼻喉头颈外科 100038 [3]

期刊:《中国实用护理杂志》2019年35卷3期 161-165页

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脑卒中患者吞咽障碍相关临床实践指南内容分析

Content analysis of clinical practice guidelines related to dysphagia with stroke

摘要:

目的 对国内外的脑卒中临床实践指南中吞咽障碍相关内容进行文献内容分析,为构建我国本土的脑卒中患者吞咽障碍临床实践指南提供参考.方法 采用内容分析法,对通过网络获得的国内外脑卒中临床实践指南中吞咽障碍相关内容进行分析.结果 共纳入10份临床实践指南,包含2份中文指南、8份英文指南.纳入的主要是涉及吞咽障碍的脑卒中综合指南,有2份指南是吞咽障碍专门指南,其中1份明确指出适用于脑卒中患者吞咽障碍.除1份指南发布后从未进行更新,其余指南皆进行过更新.共析出20项吞咽障碍的相关内容.结论 现有的脑卒中临床实践指南可以用于指导临床实践,但部分推荐意见不明确,没能及时更新,不能为吞咽障碍提供详细的参考依据.应结合现有最佳证据和我国实际情况,构建适合本土的脑卒中患者吞咽障碍相关临床实践指南.

作者:况莉 [1]  许燕玲 [2]  章惠英 [1]  曹燕 [3]  陈勤勤 [3]

作者单位:上海交通大学护理学院 200025 [1]  上海交通大学附属第六人民医院护理部 200233 [2] 上海交通大学附属第六人民医院神经内科 200233 [3]

期刊:《中国实用护理杂志》2019年35卷6期 469-474页

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Caprini血栓风险评估量表对外科手术患者静脉血栓栓塞症预测效果的Meta分析

Forecasting effect of Caprini risk assessment model for venous thromboembolism on venous thromboembolism among surgery patients:a Meta analysis

摘要:

目的 应用Meta分析法综合评价Caprini血栓风险评估量表对外科手术患者静脉血栓栓塞症(VTE)危险预测的有效性.方法 检索Cochrance Library、PubMed、Web of Science、EMBASE、中国生物医学文献数据库、CNKI、万方数据库、维普数据库收集关于Caprini血栓风险评估量表预测VTE的研究,检索时限均为数据库建立至2017年12月31日.利用诊断性研究质量评价工具对纳入的文献进行质量评价,并采用Meta-Disc1.4软件和Stata软件进行数据分析.结果 最终纳入7篇文献(n=1520).异质性检验显示,纳入的研究存在异质性,通过随机效应模型计算合并灵敏度为0.85(95%CI:0.79~0.90),合并特异度为0.58(95%CI:0.55~0.61),合并阳性似然比为2.16(95%CI:1.76~2.65),合并阴性似然比为0.18(95%CI:0.07~0.48),合并诊断比值比为12.06(95%CI 4.76~30.56),汇总受试者工作特征(SROC)曲线下面积为0.748;无发表偏倚.结论 Caprini血栓风险评估量表作为单独指标对外科手术患者VTE预测有效性的预测敏感度高,总体诊断效能较强,能有效筛检出有静脉血栓风险的患者,有一定诊断价值,但特异度较低,建议今后针对量表开展前瞻性研究及制定合适的临界值.

作者:王彦艳 [1]  王炎 [2]  刘延锦 [3]  赵辉 [1]  徐慧萍 [1]  韩娜 [4]

作者单位:郑州大学第一附属医院骨科,郑州,450052 [1]  郑州大学第一附属医院血液净化科,郑州,450052 [2] 郑州大学第一附属医院护理部,郑州,450052 [3]  郑州大学第一附属医院乳腺科,郑州,450052 [4]

期刊:《中华现代护理杂志》2019年25卷3期 313-318页

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体质量管理对慢性心力衰竭患者生命质量影响的Meta分析

Effect of weight management for the quality of life of patients with chronic heart failure:A Meta-analysis

摘要:

目的 评价体质量管理对慢性心力衰竭患者生命质量的影响.方法 通过计算机检索中国知网、万方数据库、中国生物医学数据库、中文科技期刊数据库、PubMed、Cochrane Library、Web of Science、Embase数据库,时间为建库至2017年12月,纳入体质量管理在慢性心力衰竭患者中的随机对照试验.对纳入的文献进行质量评价并提取数据,采用RevMan5.3软件进行Meta分析.结果 共纳入5篇文献,共739次人数.Meta分析结果显示,体质量管理组慢性心衰患者生命质量总评分[MD=-10.38(95%CI-19.83~-0.93),Z=2.15,P=0.03]以及生命质量情感领域评分[MD=-2.45(95%CI-4.35~-0.55),Z=2.53,P=0.01]和身体领域评分[MD=-6.61(95%CI-12.81~-0.41),Z=2.09,P=0.04]比较低,差异有统计学意义.结论 体质量管理可以提高慢性心力衰竭患者的生命质量,可以从慢性心力衰竭患者的生命质量的情感领域和身体领域提高其生命质量,但是土述结果有必要进一步开展高质量、大样本随机对照实验予以证实.

作者:庞建美 [1]  柳红娟 [1]  李宏生 [1]  栾晓嵘 [2]

作者单位:山东大学护理学院,济南,250014 [1]  山东大学齐鲁医院护理部,济南,250014 [2]

期刊:《中国实用护理杂志》2019年35卷2期 151-156页

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肿瘤专科护理人员共情疲劳的研究进展

Research progress of compassion fatigue in oncologic nurses

摘要:

本文综述国内外肿瘤专科护理人员共情疲劳的发生情况、影响因素、干预策略,为缓解肿瘤专科护理人员共情疲劳提供信息支持,以稳定肿瘤护理专业群体,提升职业满意度,保障护理工作质量.

作者:郑秋惠 [1]  孙秋华 [1]

作者单位:浙江中医药大学护理学院,杭州,310053 [1]

期刊:《中国实用护理杂志》2019年35卷4期 312-316页

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护生在精神卫生机构实习中心理健康状况的研究进展

Research progress on mental health status of nursing students during their intern-ships in mental health institutions

摘要:

通过对在精神科和精神病院等实习的护生心理健康状况进行总结分析,护生在实习阶段其心理健康受多种因素的影响,应当重视护生的心理健康问题以寻求有效的应对干预方式,帮助护生调整心理问题.

作者:张云 [1]  余雨枫 [1]  袁圆 [1]  刘旭艳 [1]  李玲 [1]

作者单位:成都中医药大学护理学院 610075 [1]

期刊:《国际护理学杂志》2019年38卷5期 717-720页

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一例"无缺血"肝脏移植患者的围手术期护理

Perioperative nursing of a patient with ischemia-free liver transplantation

摘要:

目的 总结1例"无缺血"肝脏移植手术患者围手术期的护理方法 .方法针对本疾病特点以及患者的个体情况制订实施护理措施:包括术前心理护理、术前准备、预防术后感染、细致的病情观察、移植肝功能观察、术后相关并发症的观察、早期康复活动指导、营养支持治疗、水电解质平衡护理.结果 通过精心护理,此例患者恢复良好,未出现护理相关并发症,术后18 d顺利出院.结论 针对此患者的病情以及个体情况,制订实施护理措施,可以有效预防感染,及时发现病情变化,了解移植肝功能恢复情况和对相关并发症的观察,有利于促进患者的早日康复.

作者:罗新春 [1]  叶海丹 [1]  何晓顺 [1]

作者单位:中山大学附属第一医院器官移植科,广州,510080 [1]

期刊:《中国实用护理杂志》2019年35卷3期 205-208页

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生活方式干预对老年高血压动脉粥样硬化22例效果观察

Clinical effect of lifestyle nursing intervention on the nursing of elderly patients with hypertensive atherosclerosis

摘要:

目的 探讨生活方式干预在老年高血压动脉粥样硬化患者护理中的应用效果.方法 选取台州市中心医院(台州学院附属医院)2014年1月至2017年1月救治的44例老年高血压动脉粥样硬化患者为研究对象,采用随机数字表法将所选患者均分为对照组和观察组,分别应用常规护理和生活方式干预,对比两组患者干预前后血压、动脉粥样硬化变化情况.结果 对照组实施护理前收缩压、舒张压、颈动脉斑块面积、颈动脉内膜中层厚度分别为(162.83±13.56)mmHg、(99.24±6.89)mmHg、(1.77±0.47)cm2、(1.27±0.41)mm,观察组分别为(163.55±15.23)mmHg、(98.47±7.96)mmHg、(1.78±0.35)cm2、(1.28±0.36)mm,组间均差异无统计学意义(t=0.2654、0.2154、0.5124、0.6235,均P>0.05).实施干预后,观察组收缩压、舒张压、颈动脉斑块面积、颈动脉内膜中层厚度分别为(133.35±8.24)mmHg、(82.45±6.14)mmHg、(1.32±0.28)cm2和(0.54±0.12)mm,明显优于对照组的(142.62±8.35)mmHg、(89.84±9.52)mmHg、(1.54±0.48)cm2和(0.72±0.24)mm,组间均差异有统计学意义(t=4.2541、3.6854、4.2134、3.8647,均P<0.05).结论 生活方式干预在老年高血压动脉粥样硬化患者护理中的应用效果显著,患者的血压和动脉粥样硬化病况得到显著改善,值得推广应用.

作者:叶芳飞 [1]

作者单位:浙江省,台州市中心医院 台州学院附属医院老年医学科,318000 [1]

期刊:《中国基层医药》2019年26卷6期 750-752页

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