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本期传递文献
国内外女性压力性尿失禁相关指南非手术管理内容解读
摘要：
目前,全球有至少21 . 6％的人口受尿失禁( urinary incontinence, UI)困扰[1] ,其中超过50％的UI与女性压力性尿失禁( stress urinary incontinence, SUI )有关[2]. 国际尿失禁协会将SUI定义为咳嗽、打喷嚏等腹压增加时尿道口出现不自主的尿液外漏[3]. 对于女性SUI的治疗和管理有较多的选择,无论是保守治疗还是手术治疗,国内外专业机构都制定了不少指南,这些指南就失禁的评估、诊断和治疗等均给出了相应的指导意见和建议. 但因医疗机构服务对象的不同,指南有同更有异. 本文回顾国内外现有针对成年女性SUI的指南,对涉及SUI患者的评估、诊断性检查和非手术管理方面内容进行分析比较,旨在为临床护理人员开展SUI循证护理提供最佳、最适合的证据.
作者：孟晓红 [1] 袁秀群 [1]
作者单位：上海交通大学医学院附属仁济医院,上海,200127 [1]
期刊：《上海护理》2018年18卷12期 5-8页
住院患者身体约束临床实践指南的内容分析
Content analysis of clinical practice guidelines regarding the use of physical restraints in hospitalized patients
摘要：
目的 对身体约束临床实践指南进行内容分析,为临床开展基于证据的身体约束合理化实践和构建适于我国国情的临床实践指南提供参考.方法 计算机检索国内外数据库、指南网站,检索时限从建库至2018年5月,纳入已发布的身体约束临床实践指南或共识,采用内容分析法对纳入指南的相关内容进行分析.结果 最终纳入8部指南,析出适用原则、身体约束实践建议、减少约束策略3个层面20项身体约束推荐意见.结论 现有的身体约束指南对临床实践有一定的指导意义,但其部分推荐意见不明确,且未能及时更新,可能会造成身体约束的不合理应用.应以我国国情为基础,整合证据,构建出适合我国国情的身体约束临床实践指南.
作者：雷若冰 [1] 蒋小平 [1] 许颖 [1] 林楠 [1]
作者单位：重庆医科大学附属儿童医院护理部/儿童发育疾病研究教育部重点实验室/儿童发育重大疾病国家国际科技合作基地/儿科学重庆市重点实验室 重庆,400014 [1]
期刊：《护理学杂志》2019年34卷1期 80-83页
心电图技术应用于PICC尖端定位的诊断性试验Meta分析
Diagnostic analysis of electrocardiogram on PICC tip positioning:a Meta-analysis
摘要：
目的 分析心电图定位技术应用于经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)导管尖端定位的效果,为临床应用心电图技术提供客观依据.方法 通过检索PubMed、Medline、Embase、Cochrane Library和中国知网、中国生物医学文献、万方、维普数据库,获取心电图定位技术应用于PICC导管尖端定位的相关文献,收集数据,采用Meta-Disc软件进行诊断性试验Meta分析.结果 本次分析共纳入10项研究,累计样本量1 297例.心电图定位技术应用于PICC导管尖端定位的合并诊断比值比(DOR)为332.9,合并灵敏度为0.98(0.97,0.99),合并特异度为1.00(0.99,1.00),合并阳性似然比为7.70,合并阴性似然比为0.04.结论 心电图定位技术可作为置管时判断导管尖端位置客观、有效的方法.
作者：周青 [1] 江智霞 [1] 李元 [2] 吴敏 [2] 杨懿敏 [2] 刘其兰 [1]
作者单位：遵义医学院附属医院护理部,贵州遵义563009;遵义医学院护理学院,贵州遵义563009 [1] 遵义医学院附属医院血液科,贵州遵义,563009 [2]
期刊：《重庆医学》2019年48卷1期 102-105页
呼吸操在慢性阻塞性肺疾病运用效果的Meta分析
Effect of Breathing Exercise on Chronic Obstructive Pulmonary Disease :A Meta-analysis
摘要：
目的 探讨呼吸操对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者的影响.方法 计算机检索建库至2017年12月国内外呼吸操对COPD患者影响的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT).采用RevMan 5.3软件对数据进行合并分析,无法合并转换的数据采用描述性分析.结果 共纳入13项随机对照试验,共包括613例COPD患者,其中呼吸操训练组308例,对照组305例.Meta分析结果显示:与对照组相比,呼吸操训练能改善COPD患者第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)(P=0.04)、用力肺活量(forced vital capacity,FVC)(P<0.001)、圣乔治呼吸问卷(Stgeorge,s respiratory questionalire,SGRQ)(P<0.001)、6分钟步行距离(6-minutes walking distance,6MWD)(P=0.04)、第一秒用力呼气容积与用力肺活量之值(The ratio of forced expiratory volume to forced vital capacity in the first second,FEV1/FVC)(P=0.03).结论 呼吸操训练对COPD患者FEV1、FVC、SGRQ、6MWD、FEV1/FVC等结局指标有良好的效应,值得在临床工作中运用推广.
作者：赵焰 [1] 胡海华 [2] 张莉 [3]
作者单位：遵义医学院附属医院呼吸科,贵州遵义,563000 [1] 遵义医学院附属医院计划生育科 [2] 遵义医学院附属医院心外科 [3]
期刊：《解放军护理杂志》2019年36卷1期 36-41页
特应性皮炎治疗药物研究进展
Medications for atopic dermatitis
摘要：
特应性皮炎的发病机制尚未完全清楚,可能与免疫紊乱、皮肤屏障功能障碍及环境因素有关.特应性皮炎最重要的症状是严重瘙痒,并可极大地影响患者的生活质量.目前其治疗仍然是一个挑战.多数患者可通过避免激发因素、基础皮肤护理和外用抗炎药得到较好疗效;少部分患者皮损广泛且对常规治疗抵抗,需要系统治疗.生物制剂在中重度特应性皮炎患者中已得到较广泛地应用.本文综述特应性皮炎的药物治疗研究进展.
作者：胡宇晴 [1] 张建中 [1]
作者单位：北京大学人民医院皮肤科,100044 [1]
期刊：《中华皮肤科杂志》2019年52卷1期 57-60页
有氧运动对轻度认知障碍患者脑结构重塑的研究进展
摘要：
轻度认知障碍是介于正常脑老化和痴呆之间的一种过渡状态.既往结构影像学研究表明,轻度认知障碍患者不仅可见大脑灰质的明显萎缩,而且还伴有白质异常,集中体现为白质的萎缩和白质神经纤维通路完整性被破坏.大量的试验结果表明,有氧运动可以对轻度认知障碍患者的大脑结构发生不同程度的改变,能延缓或逆转大脑灰质以及白质的萎缩,从而维持认知功能的稳定性.现有的结构影像学研究主要基于结构磁共振成像、弥散加权成像或弥散张量成像技术,分别从大脑形态学及大脑白质结构等方面,致力于有氧运动对轻度认知障碍患者脑结构重塑的影响及其与认知功能之间的关系进行研究.本文综述现有的有氧运动对轻度认知障碍患者的脑结构重塑影响的研究进展.
作者：叶柄照 [1] 夏锐 [1] 邱娉婷 [1] 熊振宇 [1] 郑玉惠 [1] 郑国华 [2]
作者单位：福建中医药大学康复医学院 福州 350122 [1] 上海健康医学院护理与健康管理学院 上海 201318 [2]
期刊：《神经损伤与功能重建》2019年14卷1期 36-39页
1例动脉导管结扎同期双肺移植治疗终末期先天性心脏病患者的护理
摘要：
报告1例动脉导管结扎同期双肺移植治疗动脉导管未闭合并艾森曼格综合征的围手术期的护理.护理要点:医护联合查房每日核查单的应用、纤维支气管镜检查、急性排斥反应的护理、两性霉素B脂质体雾化吸入.最终患者病情明显好转后出院,随访至今,生活质量良好.
作者：潘红 [1] 黄琴红 [1] 许正红 [1] 蔡英华 [1]
作者单位：无锡市人民医院,无锡,214023 [1]
期刊：《中国急救复苏与灾害医学杂志》2018年13卷12期 1240-1242页
重度甲醇中毒患者的救治及护理一例
摘要：
甲醇是一种无色、透明、易燃、具有挥发性、易溶于水的液体[1],甲醇在肝脏乙醇脱氢酶作用下代谢为甲醛,后者在甲醛脱氢酶作用下代谢为甲酸[2].中毒的严重程度与血液甲酸浓度直接相关,口服甲醇5～10 ml致严重中毒,15 ml可致失明,30 ml致死.我科室收治1例患者,呈昏迷状态,独自居住,子女及工友均不能描述具体发病详情.现将该病例的诊断救治及护理体会经验总结如下.
作者：严恒 [1] 杜静 [1]
作者单位：300192,天津市第一中心医院急诊科 [1]
期刊：《中华劳动卫生职业病杂志》2018年36卷11期 812页
