摘要：随着腹腔镜技术的不断提高、腹腔镜设备与器械的不断完善,腹腔镜胃癌根治术在临床得到了较广泛的应用. 然而,腹腔镜胃癌根治术仍有许多问题困扰着腹腔镜医师. 首先,对于未累及浆膜的肿瘤尤其早期胃癌[1-2]如何在手触觉缺失的情况下对肿瘤、切缘进行准确定位? 目前,虽然术中胃镜能对大部分胃肿瘤进行定位,但对于某些早期胃癌可能发生漏检,而且术中胃镜充气造成的胃肠道胀气可影响腹腔镜手术操作,延长手术时间. 其次,在腹腔镜胃癌根治术中如何观察吻合口的血供,保证吻合口血运,减少吻合口漏的发生? 此外,早期胃癌中如何精确界定淋巴结清扫范围,进展期胃癌中如何保证术中淋巴结清扫的彻底性等[2-7] ,也是腹腔镜胃癌根治术中讨论的焦点. 上述问题已成为影响腹腔镜胃癌根治术开展的瓶颈.
作者：中国研究型医院学会微创外科学专业委员会 《腹腔镜外科杂志》编辑部
期刊：《腹腔镜外科杂志》2019年24卷5期 395-400页
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