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备注：数据来源，万方医学网2018年12月23日-2019年01月07日期间更新核心期刊产科相关文献数据统计。
本周传递文献
关于胚胎移植数目的中国专家共识
Chinese expert consensus on numbers of embryos transferred
摘要：
辅助生殖技术(ART)助孕治疗的目的是单胎、足月、健康的婴儿出生,尽量减少双胎妊娠,杜绝三胎妊娠分娩.在辅助生殖助孕过程中减少移植胚胎数目是降低多胎妊娠的最有效措施,将每周期胚胎移植数目减至≤2枚,并通过选择性单胚胎移植(eSET)策略,持续关注减少多胎妊娠.在基本不影响胚胎着床率与累积妊娠率的基础上,减少胚胎移植数目,通过一个阶段努力及临床实践,争取尽早将我国IVF-ET的多胎率降低至20％以下.
作者：孙贻娟 黄国宁 孙海翔 范立青 沈浣 刘平 卢文红 张云山 王秀霞 张松英 黄学锋 伍琼芳 全松 周灿权 周从容 师娟子 孙莹璞 冯云
期刊：《生殖医学杂志》2018年27卷10期 940-945页
微课联合团队合作在新生儿科急救护理技能规范化培训中的应用
摘要：
伴随二胎政策开放,分娩量逐渐增加,我院产科为孕产妇危急重症救治中心,高危产妇及高危新生儿的比例均明显增加.相关研究报告显示[1],有10% ~21.2% 新生儿出生后,由于早产、窒息、血糖异常、新生儿黄疸等高危因素需转至新生儿科监护治疗.新生儿科的患儿,常具有起病急、病情变化快、预见性较差等特点,护士需扎实地掌握理论基础及专业技术,更要具备熟练的急救护理技能.急救护理技能操作是一门实践性很强的护理措施,需要将所学急救基础知识、综合分析能力和实际急救操作更加贴近临床实际[2].因此,对护士进行急救护理技能培训是必要的.护士规范化培训是护士入职后基本理论、操作实践能力等各方面技能学习的重要教育阶段,也是提高其临床分析、解决问题能力的关键时期[3].传统采用的是以"示范、灌注式"护理操作技能培训模式,缺乏有意识的学习环境和学习气氛的设计[4].微课是指以微型教学视频为主要载体,针对某一学科某个知识点(如重点、难点、疑点、考点等)或教学环节(如学习活动、主题、实验、任务等)而设计开发的一种情景化、支持多种学习方式的新型网络课程资源[5].团队是指一群具有互补技巧的,致力于互相负责的,有共同目的、工作目标和方法的人[6],团队合作有助于提高有效医疗.本研究将微课联合团队合作应用于新生儿科急救护理技能规范化培训中,取得了较好效果,现报告如下.
作者：张竑 [1] 郑雅宁 [1]
作者单位：210008,南京大学医学院附属鼓楼医院新生儿科 [1]
期刊：《山西医药杂志》2018年47卷3期 357-359页
宫颈沙眼衣原体感染与不良妊娠结局关系的Meta分析
Meta-analysis of the relationship between cervical chlamydia trachomatis infection and adverse pregnancy outcomes
摘要：
目的 探讨孕妇宫颈沙眼衣原体感染与不良妊娠结局的关系.方法 采用计算机检索1997—2017年中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊全文数据库(维普)、万方-数字化期刊全文库,并辅以文献追溯方法,收集国内公开发表的有关宫颈沙眼衣原体感染与不良妊娠结局关系的相关文献.应用Rev Man 5.3.5软件进行Meta分析.结果 将15个研究结果加权合并,累计宫颈沙眼衣原体阳性者903例,阴性者3682例.Meta分析结果显示胎膜早破(OR=7.38,95% CI:4.41~12.36)、早产(OR=4.17,95% CI:3.14~5.54)、低出生体重儿(OR=4.12,95% CI:2.92~5.80)、新生儿肺炎(OR=8.07,95% CI:4.52~14.41)、新生儿结膜炎(OR=26.69,95% CI:9.07~78.49)、新生儿感染(OR=22.58,95% CI:11.45~44.56)、产褥病率(OR=5.58,95% CI:2.90~10.76)和宫颈沙眼衣原体感染有显著相关性.结论 目前国内孕妇宫颈沙眼衣原体感染与不良妊娠结局发生有一定关系,需引起临床重视.
作者：李蔓 [1]
作者单位：首都医科大学公共卫生学院儿少卫生与妇幼保健学系,北京,100069 [1]
期刊：《中国妇幼健康研究》2018年29卷4期 448-453页
母亲声音干预对早产儿临床结局影响的Meta分析
The effects of maternal sound intervention on clinical outcomes in premature infants: A meta analysis
摘要：
目的 系统评价母亲声音干预(Maternal sound intervention,MSI)对早产儿临床结局的影响.方法 检索CENTRAL(Cochrane Central Register of Controlled Trials),PubMed,CINAHL,MEDLINE,Web of Science,中国知网(CNKI),万方数据库,收集采用MSI应用于早产儿的随机对照试验及随机交叉试验,数据库检索时限均为建库至2017年11月.由2名评价者按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和质量评价,交叉核对后,采用Review Manager 5.3软件进行Meta分析.结果 最终纳入9项研究,包括7篇随机对照试验,2篇随机交叉试验,共397例研究对象.Meta分析结果显示:MSI组早产儿干预时心率[MD=-7.01,95％CI(-9.06～-4.96),P＜0.001]及干预后心率[MD=-8.93,95％CI(-11.71～-6.14),P＜0.001]低,干预时血氧饱和度[MD=1.27,95％CI(0.23～2.31),P＜0.001]及干预后血氧饱和度[MD=1.91,95％CI(0.57～3.25),P＜0.001]更高;在呼吸频率,喂养效率,过渡时间,住院时间,每日体质量增长方面MSI没有明显效果(P＞0.05),尚不能形成定论.结论 MSI能有效降低早产儿心率,增加其氧饱和度,可应用于临床.
作者：张诗毅 [1] 陈伟菊 [1] 陈志丽 [1] 徐玉苑 [1]
作者单位：暨南大学附属第一医院,广东广州,510630 [1]
期刊：《护士进修杂志》2018年33卷17期 1539-1543,1547页
早期护理干预对早产低体重儿智能及身体发育的影响
Effect of early nursing intervention on promoting physical and mental development of premature low birth weight infants
摘要：
目的 探讨早期护理干预对早产低体重儿智能及身体发育的影响.方法 采用便利抽样法选取2016年1—8月山东大学附属省立医院收治的78例早产低体重儿为研究对象,随机分为对照组和观察组,各39例.对照组给予儿科常规护理;观察组在对照组基础上实施早期护理干预.分别于干预后评估患儿智能发育状况,并测量两组患儿的身高与体重.结果 干预后两组患儿智力发育指数、运动发育指数及感官发育指数、身高、体重差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 实施早期护理干预有助于早产低体重儿身体及智能发育,可以更好地改善患儿预后,促进其健康成长.
作者：张学花 [1] 邢韦韦 [1] 于永慧 [1]
作者单位：山东大学附属省立医院 山东省妇幼保健院新生儿科, 济南,250014 [1]
期刊：《中华现代护理杂志》2018年24卷30期 3682-3684页
基因检测技术在妊娠期高血压疾病孕妇降压药物选择中的指导意义
摘要：
[目的]探讨基因检测技术在妊娠期高血压疾病孕妇降压药物选择中的指导意义.[方法]选取2016 年 1 月至 2018年 6 月在本院诊治的 153 例妊娠期高血压疾病孕妇为研究对象,按照随机数表法分为基因检测组(观察组)及临床经验给药组(对照组).比较两组患者血压改善、药品费用、就诊次数情况和不良反应发生情况.[结果]观察组患者的收缩压达标时间、舒张压达标时间、每月就诊次数、药品费用明显低于对照组患者,差异有统计学意义(P ＜0.05);观察组患者头疼、疲乏嗜睡、便秘、失眠等发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P ＜0.05);治疗后观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P ＜0.05).[结论]利用基因检测技术指导妊娠期高血压疾病孕妇选择合适降压药物,可提高治疗有效率,改善血压情况,降低不良反应发生率,值得临床推广应用.
作者：刘艳秋 [1] 王念 [1] 徐正芳 [1] 赵小苏 [1] 黄燕 [1] 徐霞 [1]
作者单位：江苏大学附属医院产科,江苏 镇江,212000 [1]
期刊：《医学临床研究》2018年35卷10期 1935-1937页
