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第四十一讲 阳明腑实证(1)

简介:本节讲在《伤寒论》中涉及到胃热弥漫津气两伤的证候一共有5条,这5条原文提示了四大症状:身大热;大汗出;大烦渴不解,舌上干燥而烦;时时恶风,或者背微恶风寒。第二部分讲阳明热证热在下焦的证候,以及阳明的实证。同时介绍了阳明实证的第一组证候是阳明腑实证,阳明腑实证的成因是什么?阳明腑实证的第一组证候,全身热盛的症状。(伤寒论)

作者: 郝万山 北京中医药大学

分类: 中医-伤寒论

所属专题: 《伤寒论》课程精讲

关键词: 胃热弥漫阳明腑实证症候下焦四大症状郝万山

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第四十二讲 阳明腑实证(2)

简介:本节讲阳明实证中的腑实证也就是三承气汤证。具体讲解了构成承气汤适应证的一定有两组证候,一组是全身毒热内盛的证候,一组是腹部的实证体征。接着展开论述讲解调胃承气汤的适应证,小承气汤的适应证,大承气汤的适应证。阳明燥热伤津,逼迫津液外越是多汗,逼迫津液下泄是下利,它还可以逼迫津液偏渗。扬名燥热伤津的表现是多尿。最后讲解三个承气汤适应证的病机。并且讲解适应症的原文。(伤寒论)

作者: 郝万山 北京中医药大学

分类: 中医-伤寒论

所属专题: 《伤寒论》课程精讲

关键词: 阳明实证腑实证三承气汤证证候小承气汤大承气汤郝万山

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第四十三讲 阳明腑实证(3)——脾约证

简介:本节接着讲大承气汤适应证的原文。大承气汤的适应症可以通过随后的临床现象,根据病人的临床症状,还可以根据病程(病史)来判断。实证的下一个证候是脾约证。“趺阳脉浮而涩,浮则胃气强,涩则小便数,浮涩相搏,大便则硬,其脾为约,麻子仁丸主之。”在《伤寒论》中,以摸趺阳脉,也就是摸足背动脉来判断脾胃之气的盛衰。治疗用麻子仁丸。麻子仁丸是润肠通便的一张方子。(伤寒论)

作者: 郝万山 北京中医药大学

分类: 中医-伤寒论

所属专题: 《伤寒论》课程精讲

关键词: 大承气汤适应证病程脾约证麻子仁丸郝万山

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第四十四讲 津亏便结证——下法辨证和禁例

简介:本节首先讲关于阳明实证的第三个证候津亏便结证。用导便的方法来通便,叫“导而通之”。方子就叫蜜煎,也可以把它叫做蜜煎方。阳明实证的内容,阳明腑实证、脾约证、津亏便结证,都属于阳明实证中的气分证。阳明实证中,也有血分证,那就是阳明蓄血证。是阳明之热和阳明久有的瘀血相结而形成的一个病证。接着讲下法的辨证,一个是讨论大、小承气汤怎么区别,一个是讨论大便和小便的关系。下法的禁例。“伤寒呕多,虽有阳明证,不可攻之。”这是我们在临床上使用承气汤的时候,都应当特别注意的问题。(伤寒论)

作者: 郝万山 北京中医药大学

分类: 中医-伤寒论

所属专题: 《伤寒论》课程精讲

关键词: 津亏便结证导而通之蜜煎方脾约证阳明腑实证郝万山气分证血分证阳明蓄血证

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第四十五讲 阳明湿热发黄证

简介:本节讲的是阳明病的变证,把湿热发黄证归属于阳明病的变证范畴。具体谈阳明湿热发黄的证治。阳明湿热发黄,它的成因是什么。通过阐述五行学说来论述主题。阳明病篇所涉及到的湿热发黄证的全部的临床表现。治法是清热利湿退黄。清热利湿退黄《伤寒论》中提供了三个方子:茵陈蒿汤、栀子柏皮汤和麻黄连轺赤小豆汤。《伤寒论》中的原文,讲的阳明湿热发黄的主证,也说是阳明湿热发黄的成因。(伤寒论)

作者: 郝万山 北京中医药大学

分类: 中医-伤寒论

所属专题: 《伤寒论》课程精讲

关键词: 阳明病变证湿热发黄证茵陈蒿汤栀子柏皮汤麻黄连轺赤小豆汤郝万山

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