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摘要:
中国上市的脑膜炎球菌疫苗包括脑膜炎球菌多糖疫苗、脑膜炎球菌多糖结合疫苗和联合疫苗,不同生产企业的脑膜炎球菌多糖结合疫苗的免疫程序有所不同,给实际接种工作带来困扰.本共识结合国内外研究最新进展,基于流行性脑脊髓膜炎流行特征、脑膜炎奈瑟菌菌群分布以及中国脑膜炎球菌疫苗免疫原性和安全性等研究证据,提出脑膜炎球菌疫苗预防接种建议,供预防接种人员和疾病预防控制机构人员参考使用.
作者:中华预防医学会
期刊:《中华流行病学杂志》2019年40卷2期 123-128页
摘要:
为了进一步规范中国实体器官移植(SOT)受者巨细胞病毒(CMV)感染的诊断和治疗,中华医学会器官移植学分会组织器官移植专家、感染病学专家及呼吸内科专家,在《实体器官移植受者巨细胞病毒感染诊疗指南(2017版)》的基础上,从CMV感染的主要危险因素、实验室诊断、临床类型、预防方案,CMV病的治疗,儿童SOT术后CMV感染或CMV病的防治,CMV肺炎合并伊氏肺孢子菌肺炎的防治等方面,制订本规范,以期为我国SOT术后CMV感染的规范化防治提供指导意见.
作者:中华医学会器官移植学分会
期刊:《器官移植》2019年10卷2期 142-148页
摘要:
目的 系统评价左氧氟沙星治疗结核性胸膜炎的有效性与安全性.方法 计算机检索Cochrane Library,Embase,PubMed,CNKI,CBM,VIP和Wanfang数据库,纳入左氧氟沙星治疗结核性胸膜炎的相关随机对照试验(RCTs),检索时限为自建库至2017年12月.按Cochrane系统评价方案进行文献数据提取和质量评价,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果 纳入18个研究,共1713例患者.Meta分析结果显示,HRZE(标准四联)联合左氧氟沙星组有效率显著高于HRZE组[RR=1.19,95%CI(1.13,1.27),P<0.001];HRZE联合左氧氟沙星长、短疗程组有效率比较,差异无统计学意义[RR=1.01,95%CI(0.96,1.05),P=0.83],短疗程组不良反应发生率显著低于长疗程组[RR=0.40,95%CI(0.28,0.56),P<0.001],且血管炎、皮疹和肝毒性发生率显著低于长疗程组(P<0.01);两组中枢神经刺激症状发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 与HRZE比较,加用左氧氟沙星治疗结核性胸膜炎临床疗效更好,长短疗程左氧氟沙星疗效无明显差异,短疗程不良反应发生率更低.
作者:石宇 [1] 田方圆 [1] 徐珽 [2]
作者单位:四川大学华西医院临床药学部,四川 成都 610041;四川大学华西药学院,四川 成都 610041 [1] 四川大学华西医院临床药学部,四川 成都,610041 [2]
期刊:《中国药业》2019年28卷4期 33-38页
摘要:
流感病毒是流行性感冒的病原体,该类病毒传播速度快、感染性强,对公共卫生造成重大威胁.目前,一线抗流感病毒药物神经氨酸酶抑制剂已在临床上广泛使用,相应的耐药株逐渐出现,为流感的防治带来困难.本文对流感病毒结构特点、耐药分子机制、耐药株流行现状和耐药性检测方法作了综述,旨在为今后的流感病毒耐药性研究和临床用药提供参考.
作者:包佳琪 [1] 王晓晨 [1] 邹迁达 [1] 郑书发 [1] 陈瑜 [1]
作者单位:310003 杭州,浙江大学医学院附属第一医院检验科;310002 杭州,浙江省临床体外诊断技术研究重点实验室 [1]
期刊:《中华临床感染病杂志》2018年11卷6期 473-480页
摘要:
巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)是一种广泛存在于自然界的机会致病性病毒,其中人巨细胞病毒(human cytomegalovirus,HCMV)感染在免疫缺陷和免疫低下患者可能导致严重后果,且先天性HCMV感染是导致新生儿畸形的常见原因,可引起儿童神经发育异常.线粒体不仅是进行有氧呼吸的主要场所,同时在调控细胞生长和细胞周期方面具有重要作用,CMV感染会破坏线粒体结构,进而影响内质网-线粒体之间相关的膜状结构(mitochondria-associated membrane,MAM)和线粒体自身功能的发挥,现就CMV感染对线粒体结构和功能影响及其机制的研究进展进行综述,揭示线粒体功能紊乱在CMV感染对机体损伤中的作用.
作者:张新艳 [1] 方峰 [1]
作者单位:华中科技大学同济医学院附属同济医院,武汉,430030 [1]
期刊:《中华实验和临床病毒学杂志》2019年33卷1期 103-107页
摘要:
肺炎克雷伯菌是自然界中常见的革兰阴性杆菌,可引起多系统感染,同时也是院内感染的常见病原菌.随着抗生素的大量使用,抗生素耐药及耐药菌株的产生目前逐渐成为临床面临的棘手问题.人们尝试通过研制疫苗来预防和控制肺炎克雷伯菌感染从而解决这些难题.现就肺炎克雷伯菌疫苗的研究进展进行简要阐述、分类、分析及展望.
作者:沈自燕 [1] 冯旰珠 [1]
作者单位:南京医科大学第二附属医院呼吸科 210011 [1]
期刊:《国际呼吸杂志》2019年39卷6期 447-451页
摘要:
目的 提高对侵袭性气管支气管肺曲霉病患者临床特征及治疗的认识.方法 报道1例无免疫缺陷侵袭性气管支气管肺曲霉病患者,分析其发病、诊治过程及预后,并复习国内外相关文献.结果 患者,50岁,中年男性,无基础疾病,因“咳嗽、咳痰、气促5 d”入院.病情进展快,由最初轻微病变迅速进展为肺部渗出影或实变影.行电子支气管镜检查示声带白色分泌物附着,气管可见伪膜、溃疡及坏死物,右上叶黏膜凹凸不平.活检示曲霉菌病.诊断侵袭性气管支气管肺曲霉菌病明确,予以伏立康唑抗真菌治疗.3个月后,患者症状消失,肺部病灶基本吸收.结论 侵袭性气管支气管肺曲霉病主要发生在严重免疫缺陷的患者,但亦可发生在免疫功能正常的患者,可能与流感感染有关.其临床表现不典型,易误诊,及时行支气管镜检查有利于早期诊断及治疗.侵袭性气管支气管曲霉菌病可能是侵袭性肺曲霉菌病的早期阶段.根据宿主免疫状态和曲霉菌侵入支气管的程度,侵袭性气管支气管曲霉菌病的治疗需要个体化.
作者:董素素 [1] 裴文军 [1] 王天立 [1] 梅牧 [1] 唐志新 [1] 邹叶强 [1] 陈尔栋 [1]
作者单位:常德市第一人民医院呼吸内科 415000 [1]
期刊:《国际呼吸杂志》2019年39卷1期 17-21页
摘要:
1例重症甲型H1N1流感病毒合并金黄色葡萄球菌感染患儿,予以患儿奥司他韦、帕拉米韦及万古霉素抗感染治疗后,临床症状及胸部影像学所见有所好转,但两次突发烦躁、呼吸困难、血氧饱和度急剧下降,甚至颈动脉波动消失、自主呼吸消失,经纤维支气管镜检查镜下诊断为坏死性气管支气管炎.
作者:方昕 [1] 曹玲 [1]
作者单位:首都儿科研究所附属儿童医院呼吸内科,北京,100020 [1]
期刊:《中华儿科杂志》2019年57卷3期 229-231页