鼻咽癌放疗后颅底组织坏死的CT影像分级及手术治疗探讨

邱前辉,陈海铃,崔毅,等. 鼻咽癌放疗后颅底组织坏死的CT影像分级及手术治疗探讨[J]. 中国临床新医学,2023,16(1):1-7. DOI:10.3969/j.issn.1674-3806.2023.01.01.

推荐语:鼻咽癌是我国南方最常见的恶性肿瘤之一,目前放疗是鼻咽癌无远处转移时的首选治疗方法。但伴随而来的是各种并发症,其中颅底放射性组织坏死是鼻咽癌放疗后最严重的并发症之一,总发病率为10.1%,潜伏期平均为放疗后7年,单程放疗者发生颅底放射性骨坏死的潜伏期为3~15年,而再次放疗者潜伏期缩短至7月~2年,严重影响患者的生活质量,甚至危及生命。截至目前,治疗方法从药物、高压氧、鼻咽清创术,发展到内镜经鼻入路手术清除颅底坏死骨。基于目前本病内镜手术治疗的不确定性,我们试图找到可以预测预后、评估手术操作难度和风险的分级方法。鉴此,本研究回顾分析100例手术患者的相关临床资料,根据患者病变部位的影像资料、手术风险和手术效果对放射性组织坏死提出了初步分级建议,并提出了治疗和修复的要点。

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