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本周邮筒内护理学关键词top10
备注：数据来源，万方医学网2018年12月10日-2018年12月17日期间更新核心期刊护理学相关文献数据统计。
本周传递文献
重视痴呆的诊断和生活质量提高——2018 NICE《痴呆的评估和管理指南》解读
Attaching Importance to the Diagnosis of Dementia and Improve the Quality of Life:Interpretation of 2018 NICE Dementia: Assessment,Management and Support for People Living with Dementia and Their Carers
摘要：
随着人口老龄化的到来,痴呆已经成为威胁老年人健康的重要疾病之一.如何对痴呆做到早诊断、早治疗及提高患者生活质量是世界各国政府、医务工作者及公众面临的重大难题.本文对英国国家卫生与临床优化研究所(NICE)2018年发布的《痴呆的评估和管理指南》进行分析解读,总结指南中痴呆的诊断、治疗及护理要点,旨在为痴呆的早期分类诊断提供科学根据,为针对痴呆的药物、非药物干预措施提供参考依据,为痴呆的照料者及护理机构提供指导方针.
作者：王伟 [1] 高凤乔 [1] 张瀚文 [1] 王鑫宇 [1] 王森茂 [1]
作者单位：首都医科大学宣武医院神经内科,北京市,100053 [1]
期刊：《中国全科医学》2018年21卷33期 4037-4040页
影像科碘对比剂输注安全专家共识
Expert consensus on the safety of iodine contrast agent infusion in imaging department
摘要：
随着医学影像学的发展,碘对比剂的使用越来越广泛,安全输注碘对比剂是确保影像检查顺利完成的关键步骤.如何安全有效地使用以最大程度降低对患者的伤害,已成为国内外专家学者关注的重点.目前国内外尚缺乏碘对比剂输注安全方面与护理工作相关的标准规范.为此,提出影像科碘对比剂输注安全专家共识,从与输注安全有关的影响因素、输注前中后的护理措施及不良事件的处理、输注流程上进行阐述.本共识的编写在文献查阅与专家讨论的基础上,借力循证医学原则进行深入论证,以期为碘对比剂输注安全应用、发展提供有力保障,为我国影像科碘对比剂安全输注流程的规范化与标准化提供参考意见.
作者：中华医学会放射学分会放射护理专业委员会放射诊断护理学组
期刊：《介入放射学杂志》2018年27卷8期 707-712页
ICU护士对患者身体约束体验的Meta整合
Meta-synthesis of qualitative research on practice experience of physical restraint from ICU nurses
摘要：
目的 系统评价ICU护士对患者身体约束体验的质性研究,为临床规范约束方案的制订提供依据.方法 检索PubMed、EMbase、Web of Science、Science Direct及中国生物医学数据库、中国知网、万方、维普数据库中相关的质性研究,检索时间均为建库至2018年3月,采用2017版澳大利亚循证卫生保健中心质性研究质量评价标准进行文献质量评价,采取汇集性整合的方法进行Meta整合.结果 共纳入7项研究,提炼72个研究结果,归纳形成12个新类别,得出5个整合结果.约束价值认知:利弊共存,对护理质量造成冲击;约束使用态度:倾向与不倾向常规使用观点不一;实践情感体验:正性和负性感受对立存在;约束实践困境:决策困难且面临外界压力考验;经验和提议:应促进替代措施落实,并强化组织支持与监管.结论 护理管理者应充分重视ICU护士对患者身体约束实践中的感受和体验,给予科学引导,不断改进约束实践方案.
作者：李静逸 [1] 洪洋 [2] 宋春梅 [3] 吴娟 [1]
作者单位：226001南通市,南通大学附属医院ICU [1] 苏州大学附属医院骨科 [2] 南通大学护理学院 [3]
期刊：《中华护理杂志》2018年53卷10期 1249-1255页
有氧运动对血液透析患者躯体功能和生活质量影响的Meta分析
Effects of aerobic exercise on physical function and life quality among hemodialysis patients: a Meta-analysis
摘要：
目的 评价透析中有氧运动对血液透析患者躯体功能及生活质量的影响情况.方法 检索PubMed、Embase、Cochrane Library、万方数据库、CNKI、维普数据库中关于透析中有氧运动干预的随机对照临床试验,检索时限自建库至2017年12月31日,采用RevMan 5.1软件进行统计分析.结果 最终纳入文献13篇,其中英文11篇,中文2篇.Meta分析结果显示,与对照组相比,透析中有氧运动组的血液透析患者摄氧量峰值、1 min起坐次数、6 min步行测试距离和握力均提高(P＜0.05),并且长期运动训练(＞12周)摄氧量峰值提高更加明显.此外,两组患者的血压和生活质量差异无统计学意义(P＞0.05).结论 透析中有氧运动可明显改善患者躯体功能,但对患者生活质量改善作用不明显.
作者：王雯婷 [1] 吴超 [2] 罗永勤 [3] 梅彬彬 [2] 崔飞飞 [4]
作者单位：215000 苏州大学医学部护理学院;215000 苏州,苏州大学附属第一医院神经外科 [1] 苏州大学附属第一医院神经外科, 苏州,215000 [2] 苏州大学附属第一医院健康管理中心, 苏州,215000 [3] 苏州大学附属第一医院重症医学科, 苏州,215000 [4]
期刊：《中华现代护理杂志》2018年24卷23期 2797-2803页
品管圈在我国护理领域中应用的研究进展
Research progress on quality control circle in the field of nursing in China
摘要：
本文通过对品管圈相关概念、品管圈活动在我国护理领域的应用现状进行检索和总结,阐述目前存在的问题及解决策略,为提高护理质量管理提供参考.
作者：纪代红 [1] 陈丽霞 [1] 李建华 [1] 崔丽 [1] 王丽君 [1] 毕丹 [1] 陈彬 [1]
作者单位：大连大学附属中山医院护理部, 大连,116001 [1]
期刊：《中华现代护理杂志》2018年24卷23期 2849-2852页
渥太华研究应用模式在循证护理实践中的应用进展
Progress in application of Ottawa Model of Research Use in evidence-based nursing practice
摘要：
为明确渥太华研究应用模式的特点及应用状况,本文阐述了该模式的起源与发展、核心元素与假设及实施步骤,并总结出该模式的特点;通过分析近年来应用该模式指导下的循证护理实践研究,帮助研究者进一步理解模式实施方法,以期为研究者应用该模式进行循证实践提供参考.
作者：王薇 [1] 张敏 [1] 牛玉婷 [1] 李朝煜 [1] 张佩英 [1] 庞冬 [1] 杨萍 [1] 金三丽 [1] 路潜 [1] 郭晓蕙 [2]
作者单位：100191,北京大学护理学院内外科护理学教研室 [1] 北京大学第一医院内分泌科, 北京,100034 [2]
期刊：《中华现代护理杂志》2018年24卷23期 2845-2849页
9例重症脑损伤伴胃潴留患者鼻肠管置入方法的探讨
Methods of naso intestinal tube placement in 9 patients with severe brain injury accompanied by gastric retention
摘要：
目的 对9例重症脑损伤伴胃潴留患者进行超声下鼻肠管置入未成功的原因进行分析,并给予纠正.方法 对2017年6月—2018年8月9例置管未成功的患者分别从疾病、镇静药物使用、机械通气、肠鸣音减弱等各方面分析导致超声下放置鼻肠管未成功的原因,并采用盲插注气法给予纠正,同时对盲插注气与超声放置导管的深度与消耗时间给予比较.结果 9例患者均为各种原因造成患者胃排空障碍,胃肠蠕动减少,大量胃残留量增多,影响到导管头端进入幽门口.其中5例患者给予3种以上镇静药物,处于药物镇静状态,2例神志清楚患者因疾病受损位置所造成胃排空障碍,故超声下放置鼻肠管均未成功.后经盲插注气法进行纠正后,9例患者均置管成功.盲插注气法置入鼻肠管置入平均耗时为(28.89±13.80)min,低于超声下鼻肠管置入法的(84.44±20.07)min,差异有统计学意义(t=6.842,P＜0.01).结论 超声下鼻肠管置入对重症脑损伤伴有胃潴留患者置管失败与患者的危重程度、应用镇静药、机械通气、胃潴留等导致的胃肠蠕动减弱或消失有关,需要临床护士给予准确评估,有大量胃潴留的重症脑损伤患者推荐使用注气法进行鼻肠管放置.如采用超声下放置,需要给予胃动力药物的提前使用.
作者：刘芳 [1] 高岱佺 [1] 龚立超 [1] 李苗 [1] 王冉 [1] 孙蕊 [1]
作者单位：首都医科大学宣武医院神经内科ICU, 北京,100053 [1]
期刊：《中华现代护理杂志》2018年24卷28期 3357-3361页
