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俗话说:“人吃五谷杂粮哪有不生病的”。只要一生病,严重的话,就要选择到医院看病,如果仅是伤风感冒等小问题,老百姓多数都选择到药店购买相关药品回家自行药疗。时间长了,家里的药越来越多,丢了可惜,觉得也许今后还用得上,不丢又不知如何妥善管理。当然,这里还包括很多药是从医院开回来没有吃完的。作为一名执业药师,我个人是非常注重对药品的全程质控的,家里也配备了家庭药箱,通过总结这几年的个人心得,这里我就来告诉大家如何科学管理家庭药箱。

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首先应根据家里人口的多少配备容积相当的药箱,如家中有患慢性病需长期服药老人和抵抗力稍弱的小孩,就选择容积大一点的;如仅是年轻夫妻和小孩就可选择容积稍小一点的。市场上可购买到的药箱品种也是琳琅满目,有铝合金材质的(非常像医院急诊药箱),也有塑料材质的。个人建议大家购买铝合金材质的药箱,这样既可满足部分药品避光的需要,如糖浆剂,因其大部分辅料中有蔗糖,打开后与空气中的氧气充分接触后发生霉变几率较大,这也就是为什么多数糖浆剂的瓶子都是深色的。同时这样的药箱两边有卡锁,可防止儿童因好奇独自打开药箱。

其次药箱有隔层设计,上层往往面积不大。那里可以放置日常需要的温度计、棉签、胶布、创可贴、止血带、小瓶酒精、碘伏片及部分的急救药品,如速效救心丸、硝酸甘油舌下含服片等。

第二层就要放置余下的药品,这里所指的药品仅是常温保存,如有特殊要求需按产品说明书储存条件单独放置。老百姓家中配备的药品品种不是很多,有条件尽量按照适应症分类摆放,如分成解热镇痛类、抗生素类、胃肠道系统类,心血管系统类,外用类等。当然,完全像医院正规药房或者药店的摆放是不现实的,药箱空间有限,不同类药之间可自行隔开,网上有根据需要移动式挡板,买来即可用。

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分好类后,在视线的正面贴上分类标签,便于生病后自己或者家人都能够迅速找到。然后就要对药品进行摆放,瓶装制剂一定要直立摆放。如是盒装,只要按照药品的效期进行层叠堆放即可,建议用马克笔将药品按照有效期编号,最上面的是1号,接下来是2号,逐一编下来。按照有效期的先后从上至下摆放,放在最上层的就是有效期相对该类品种中最近的,如再做细化点可在分类标签上注明1号有效期是到什么时间,2号是到什么时间。这里需注意,不一定后买的药的有效期就比原来的远,一定要看好时间后按顺序摆放。

药品摆放完毕后要将药箱放置在儿童够不到的柜子或箱子里,没有孩子的至少离地要有30公分的距离,以保证药品的湿度在贮存的最佳值。

到这算是成功告一段落,后续就需定期对药箱内的药品进行清理,如一个季度或者半年,对过期的药品进行处理。这里有一个特殊的剂型,就是滴眼剂,无论有效期到否,只要是打开后1个月的时间都要将其按照过期品种进行处理,打开滴眼剂的那天需在瓶身做一个简单的记录。还有之前放置在第一层的部分急救药品,品种和数量不会很多,也就是1-2瓶,可用胶布在瓶身贴一圈,并用笔注明有效期,这类特殊药品,务必在药品有效期将至前一个月到药店或医院药房开具,防止过了有效期而家里病人需服用。由于制作工艺的不同,药品开启后也会发生变质,如遇以下情况,切勿再使用:

1.胶囊剂有软化、破裂或表面发生粘连;

2.丸剂有变形、变色、发霉或臭味;

3.片剂出现褪色露底,变黄或有黄斑;

4.冲剂有结块或溶化、变硬、发霉;

5.药膏出现油水分离有异臭;

6.除混悬剂外糖浆剂都要求澄清,如出现絮状物、沉淀物甚至发霉变色或产生气体。

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过期药品对老百姓而言不知该如何妥善处理,现在在大城市有专门部门对这部分药品回收集中处理,但由于处理不方便,据2015年《生命时报》的调查结果显示,74.6%的老百姓还是选择丢弃至垃圾箱,存在安全隐患。一是遇到拾荒人不识字很有可能捡回去继续服用,对病人身体造成伤害;二是与普通生活垃圾放在一起,按照生活垃圾处置方式会对环境造成危害。这里我个人呼吁有关部门是否可以考虑老百姓过期药品可随时选择就近的社区医疗机构上缴,社区进行登记后按照相关规定统一进行规范处理。

以上就是我个人对家庭药箱科学管理的一点浅显认识,可能大家会觉得有些繁琐,但当药品因储存不当,致使服药后您身上发生了严重不良反应时,您就会发现做的这一切都是值得的。

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随着我国综合国力的不断增强,人民的幸福指数也在不断提高,党的十八届五中全会中,习总书记提出了“健康中国2030”规划纲领:“要在今后15年推进健康中国建设的行动纲领,把健康融入所有政策,全方位、全周期保障人民健康,大幅提高健康水平,显著改善健康公平”。这样的目标是伟大的,是切实关心到每一位人民群众的,每个人心中都有一个美好的中国梦,努力去实现这个梦想要靠每个人的辛勤汗水,有些东西国家可以提供,如日益丰富的医疗资源,不断健全和完善的医保制度。但细节仍需靠我们自己,看似不起眼的家庭药箱,大部分家庭都有,每个人对待药品的态度不同,就会导致药箱中的药品发挥疗效的区别,同时,药品不良反应的发生率也会有差别。所以,希望大家能够抽出一点宝贵时间,科学管理我们的药箱,为我们自己和家人的健康扫清一点障碍,浇灭质量隐患的火苗,共同筑建我们自己的健康梦,实现我们心中美好的中国梦!

作者简介

林闽 女,副主任药师,执业药师、临床药师,贵州省药学会高级会员,毕节市医学会临床药学会委员。曾于陆军军医大学第三附属医院等进修,主要从事医院药事管理及相关工作14年,从业以来一直秉承救死扶伤、不辱使命;尊重患者、平等相待;依法执业、质量第一;进德修业、珍视声誉;尊重同仁、密切协作的职业理念,坚持5S管理理念,兢兢业业,恪尽职守,尽个人最大努力携手药学同仁为广大人民群众提供优质药学服务,尽可能使患者在接受药物治疗后能够保持正常的机体功能和精神状态,生活得更加健康幸福!