麻黄来源于麻黄科植物草麻黄、中麻黄或木贼麻黄的干燥草质茎。秋季采割绿色的草质茎，晒干。麻黄辛、微苦，温，归肺、膀胱经。主要有发汗散寒，宣肺平喘，利水消肿的作用。其中生麻黄以发汗解表，利水消肿作用力强，多用于风寒表实证和风水浮肿。蜂蜜性味甘平，具有甘缓润燥作用。麻黄经蜜制后味甘而微苦，性温偏润，辛散发汗作用缓和，并能与麻黄的止咳平喘的功效起协同作用，从而增强宣肺平喘止咳的效力，多用于表证较轻，而肺气壅阻咳嗽气喘的患者。
麻黄来源与性状特点
麻黄一般在秋季采摘草麻黄、木贼麻黄和中麻黄干燥草质茎等晒干入药，麻黄来源与性状特点见表1。
表1 麻黄来源与性状特点
麻黄炮制方法不同，功用有别。具体有麻黄、蜜麻黄、麻黄绒、蜜麻黄绒等炮制品。不同麻黄炮制品的炮制方法与作用特点见表2。
表2 不同麻黄炮制品的炮制方法与作用特点
（1）常与桂枝同用，用于风寒外郁，腠理闭密无汗的外感风寒表实证，以增强发汗散寒解表之力。因麻黄兼有平喘之功，故对风寒表实而有喘逆咳嗽者尤为适宜，如麻黄汤(《伤寒论》)。
（2）常与甘草同用，用于风邪袭表，肺失宣降的水肿、小便不利兼有表证者，如甘草麻黄汤(《金匮要略》)。
（3）常与石膏、生姜等同用，以发越水气。可用于风水证，恶风，一身恶肿，发热或无大热，汗出或无汗，脉浮等，如越婢汤(《金匮》)。
制用(蜜麻黄)
（1）咳嗽气喘：常与杏仁、桔梗、前胡、苏子等同用，可用于咳嗽痰多，气逆不舒，两胁胀满，喘息抬肩。
（2）痰饮咳喘：常与干姜、细辛等同用，可用于咳嗽气喘，痰多清稀等。
麻黄中含有多种生物碱，以麻黄碱为主，并含有少量伪麻黄碱、挥发油、黄酮类化合物、麻黄多糖等。《中国药典》以盐酸麻黄碱和盐酸伪麻黄碱为指标成分进行鉴别和含量测定。麻黄乃肺经专药，故治肺病多用之。现代药理显示，麻黄挥发油有发汗作用，麻黄碱能使处于高温环境中的人汗腺分泌增多增快。麻黄挥发油乳剂有解热作用。麻黄碱和伪麻黄碱均有缓解支气管平滑肌痉挛的作用。伪麻黄碱有明显的利尿作用。麻黄碱能兴奋心脏，收缩血管，升高血压；对中枢神经系统有明显的兴奋作用，可引起兴奋、失眠、不安。挥发油对流感病毒有抑制作用，其甲醇提取物有抗炎作用，其煎剂有抗病原微生物作用。
话说“夏月麻黄”——香薷
香薷来源于唇形科植物石香薷或江香薷的干燥地上部分。为何说香薷为“夏月麻黄”，与麻黄有何异同点? 香薷气芳香，入脾胃又能化湿和中而祛暑，多用于风寒感冒而兼脾胃湿困，症见恶寒，发热，头痛身重，无汗，脘满纳差，苔腻，或恶心呕吐，腹泻者，可收外解风寒、内化湿浊之功。该证多见于暑天贪凉饮冷之人，故有“夏月麻黄”之称 。常配伍厚朴、扁豆，如香薷散(《和剂局方》)。《本草纲目》言“香薷乃夏月解表之药，如冬月之用麻黄。”香薷与麻黄功效异同见表3。
表3 香薷与麻黄功效异同
赵前思 女，药师，现在荆门市中医医院工作。
